Сахарный диабет второго типа: социальная значимость и факторы риска

Сахарный диабет экспертами ВОЗ назван одной из наиболее опасных неинфекционных эпидемий XXI века, а экспертами Международной федерации диабета (IDF) – «общемировой социальной катастрофой». СД – одно из четырех неинфекционных заболеваний, на долю которых приходится 86% смертности и 77% заболеваемости населения мира!
Установлено, что диабет второго типа увеличивает риски развития 57 хронических заболеваний, в том числе онкологических, болезней почек и нервной системы.

СД – единственное в мире неинфекционное заболевание, по которому существует резолюция ООН. Первые три были приняты по таким опасным инфекциям, как малярия, туберкулез и СПИД.

Резолюция призывает все страны принять национальные программы профилактики, лечения, обучения и обеспечения диабетической помощи, что должно стать частью непрерывного прогресса систем здравоохранения.

Сахарный диабет второго типа составляет около 90% в структуре всех причин патологии.

В настоящее время во всем мире количество людей с диагнозом СД составляет более 400 млн. человек, к 2024 году прогнозируется до 640 млн.

Факторы риска развития СД второго типа:

избыточная масса тела или ожирение (ИМТ > 25 кг/м2);
возраст старше 45 лет;
семейный анамнез (СД у родственников первой степени родства);
гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия;
привычно низкая физическая активность (ходьба или другая физическая нагрузка менее 30 минут в день или менее 3 часов в неделю);
повышен риск для женщин, родивших ребенка массой > 4 кг или имевших диагноз гестационного СД, женщин с синдромом поликистозных яичников;
табакокурение, употребление алкоголя;
стрессовые ситуации.

При окружности талии более 88 см у женщин и более 102 см у мужчин говорят об абдоминальном ожирении, которое несет в себе много вреда для здоровья, в первую очередь своей способностью нарушать нормальную работу инсулина – как в мышцах, жировой ткани, так и в печени.

Прибавка относительной массы тела на каждые 10% повышает концентрацию холестерина в плазме крови на 0,3 ммоль/л. Играет свою отрицательную роль и гиподинамия, ведь чувствительность многих периферических тканей к инсулину, прежде всего мышечной, поддерживается за счет постоянных мышечных усилий. Инсулинорезистентность в условиях продолжающегося переедания и гиподинамии приводит к повышенному тромбообразованию и атеросклерозу. Эти факторы могут быть нейтрализованы, если человек, осознавая всю меру опасности, будет усиленно бороться с ними и победит в этой борьбе.